Знать, чтобы предотвратить: медики Башкирии доступно рассказали о ВИЧ
Мужчина и женщина средних лет, живущие в городе. К сожалению, это не брачное объявление в газете из раздела «Знакомства», а «портрет» среднестатистического ВИЧ-заболевшего в Башкирии.
«Если раньше мы говорили, что ВИЧ — это болезнь наркоманов, то теперь картина кардинально поменялась. Это уже не так называемые маргинальные слои населения, а социально адаптивные, работающие, активные люди. От ВИЧ-инфекции сегодня не застрахован никто», — подчеркнул в разговоре с «Башинформом» главный врач Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Рафаэль Яппаров.
ЛЮДИ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА
Более 90% ВИЧ-инфицированных в нашей республике — люди трудоспособного возраста. По словам Рафаэля Яппарова, динамика возрастной вовлеченности в эпидемиологический процесс при ВИЧ-инфекции с 2000 года отражает рост инфицирования ВИЧ населения в возрастах 31-40 лет (с 23,1% в 2000 году до 33,4% в 2023 году), 41-50 лет (с 2,8% до 32,5%) и снижение числа зараженных в возрасте 21-30 лет (с 69% в 2000 году до 9,9% в 2023-м). В прошлом году в возрастной структуре инфицированных основная доля вновь выявленных в Башкирии приходится на возраст 35-44 лет — 37,7%. Для сравнения: в 2022 году этот показатель был равен 42,8%.
Среди ВИЧ-инфицированных в Башкирии преобладают мужчины — 55,6%, однако доля женщин в этой пропорции растет с каждым годом. В 1990-х — начале 2000-х годов на долю заболевших женщин приходилось всего 5%. Особо отметим: в прошлом году из числа вновь выявленных в регионе ВИЧ-инфицированных женщин 73% находились в репродуктивном возрасте.
Половой путь на сегодняшний день — самый распространенный путь передачи ВИЧ-инфекции. Так, если в 2004 году на половой путь передачи ВИЧ приходилось 20,5%, то в прошлом году — все 90%. При этом в регионе не теряет своей актуальности парентеральный путь передачи инфекции (9,5%).
СИТУАЦИЯ НАПРЯЖЕННАЯ, НО ПОД КОНТРОЛЕМ
Проблема ВИЧ-инфекции в республике по-прежнему остается напряженной, несмотря на стабилизацию заболеваемости. Уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией за последние три года снизился на 16%. Показатель заболеваемости ВИЧ в регионе составил в прошлом году 34,2 на 100 тысяч населения против 34,7 в 2022 году и 40,7 в 2021-м.
За все годы распространения ВИЧ-инфекции в Башкирии выявлено 42 061 инфицированных. Сейчас ВИЧ-инфекция зарегистрирована во всех городах и районах республики.
Только в прошлом году диагноз «ВИЧ-инфекция» был установлен 1 396 пациентам. В настоящее время наиболее высокие показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией, превышающие среднереспубликанский показатель (34,2 на 100 тысяч населения) более чем в 1,5 раза зарегистрированы в Кумертау, Салавате и Стерлитамаке, а также в Абзелиловском, Дуванском, Альшеевском, Благовещенском, Белокатайском, Бирском, Белорецком, Мелеузовском, Салаватском, Ишимбайском, Гафурийском и Мечетлинском районах республики.
Важный и положительный момент. В регионе наблюдается снижение заболеваемости на фоне увеличения охвата обследованием населения на ВИЧ. Число обследованных на ВИЧ-инфекцию в Башкирии с каждым годом неуклонно растет. Если в 2020 году были обследованы более 920,6 тысячи человек, то в прошлом году почти 1,385 млн человек.
Увеличивается в регионе и количество лиц, состоящих под диспансерным наблюдением, а также число тех, кто получает антивирусную терапию. Не менее важны мероприятия по повышению приверженности наблюдению и лечению пациентов с ВИЧ. Речь, в частности, идет о выездных бригадах РЦПБ со СПИДом и ИЗ, осуществляющих забор крови на анализы, консультационный осмотр и выдачу антивирусных препаратов на дому. Кроме того, в регионе организована работа Школы пациента и онлайн-консультирование врачей-инфекционистов. Проводится выписка антивирусных препаратов для лечения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов по рецептам через аптечные сети. На базе кабинета равного доступа успешно организована работа психолога благотворительного фонда «Дети плюс» и равных консультантов РОО «Позитивная среда».
БЕРЕМЕННЫЕ С ВИЧ-СТАТУСОМ
Если говорить о будущих матерях, то в прошлом году в республике было зарегистрировано 350 беременных с положительным ВИЧ-статусом. В 2022-м их было несколько больше — 370 человек.
«Химиопрофилактика перинатальной передачи ВИЧ назначается всем беременным ВИЧ-инфицированным женщинам, независимо от клинических проявлений, вирусной нагрузки и иммунограммы», — отметили в Республиканском центре по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями.
Кстати, в этом году несколько женщин, живущие с диагнозом ВИЧ с самого рождения, а это более 20 лет, родили здоровых малышей.
«Это очень значимое достижение для медицины и доказательство того, что современные методы лечения позволяют женщинам с ВИЧ иметь неинфицированных детей. Это радостная новость для ВИЧ-инфицированных женщин, они могут уверенно принимать решение стать матерями, зная, что есть эффективные способы защиты ребёнка», — заявил главный врач Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Рафаэль Яппаров.
ГДЕ МОЖНО ОБСЛЕДОВАТЬСЯ НА ВИЧ?
Бесплатно сдать анализ на ВИЧ-инфекцию можно в поликлинике по месту жительства. Также бесплатно и гарантированно анонимно можно сдать анализ в Республиканском центре по профилактике и борьбе со СПИДом или в его филиалах. Кроме того, можно сдать тест на ВИЧ, не предъявляя никаких документов, в любой частной клинике.
Информация о ВИЧ-инфицированных закрытая, она никуда и никому не передается. Доступ к ней имеют только врачи-инфекционисты, работающие с ВИЧ. Любой врач посмотреть ее просто так не может.
ПРОФИЛАКТИКА — ВЕЛИКАЯ СИЛА
Среди мер борьбы с ВИЧ-инфекцией особое и значимое место занимает профилактика.
«Грамотно выстроенная просветительская деятельность среди населения позволяет до 30% снизить количество предполагаемых случаев ВИЧ-инфекции, — подчеркнула заместитель главного врача по эпидемиологической части РЦПБ со СПИДом и ИЗ Гульфия Идрисова. — Для дальнейшего предупреждения распространения ВИЧ-инфекции необходимо направить усилия на профилактическую работу среди населения по пропаганде здорового образа жизни и профилактике социально-значимых заболеваний, нравственного и полового воспитания».
Как подчеркивают специалисты, очень важен осознанный подход к своему здоровью. Важно приучить себя сдавать анализ на ВИЧ хотя бы раз в год, а лучше раз в полгода, и тогда вы точно будете уверены в своем здоровье.
ВИЧ — хроническое заболевание, которое не входит в число особо опасных инфекций. Это не чума и не холера. ВИЧ-инфекция не передается воздушно-капельным путем или при бытовом контакте. Заболеть ею просто так невозможно.
Что касается профилактики полового пути передачи вируса, рекомендуется использование барьерных методов защиты. Особенно, если речь идет о случайных связях. Нужно быть реалистами и четко понимать, что можно «получить» в результате таких связей, говорят врачи.
К сожалению, стигма в отношении ВИЧ-инфицированных сохраняется. Соответственно, страх, возникающий даже при упоминании об этой инфекции, у большинства людей так и остался. Менталитет, само отношение к ВИЧ меняется очень медленно.
«Вот почему многие до сих пор боятся обследоваться. Они уверены: если вирус обнаружат, им потом останется только одно — „поставить на себе крест“, хотя это абсолютно не так. С ВИЧ можно полноценно и долго жить, работать, заводить семью, детей, вести привычный для себя образ жизни. Главное — не пускать все на самотек, а принимать специальные, современные препараты. Причем получать их можно совершенно бесплатно. Качество жизни от приема этих препаратов только улучшается, вторичные заболевания не развиваются», - подытожил главный врач Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Рафаэль Яппаров.